熱邪壅於膽腑,臨床以口苦咽幹、脅肋脹痛為主要表現的證。常見於膽脹、脅痛、黃疸,以及西醫的膽囊炎、黃疸型肝炎等疾病。

  膽具有貯藏和排泄膽汁的功能,故若膽氣鬱結,疏泄不利,鬱而化火,或熱邪壅於膽腑,均可形成膽經實熱證。

  膽經實熱證的臨床表現,以口苦咽幹,脅肋脹痛,兩顳側頭脹痛,目赤目痛,舌質紅,脈弦有力等為主。可兼見驚悸不寐,煩躁不安,頭暈耳鳴,或噁心嘔吐,黃疸等。熱邪壅於膽腑,膽失疏泄,,膽氣上逆,則口苦咽幹;膽氣鬱滯,經脈不利,故脅肋脹痛,兩顳部頭痛;足少陽膽經起於目銳眥,膽經有熱則目赤目痛,舌質紅,脈弦有力。若膽經鬱熱,膽氣不寧,可兼見驚悸不寐,煩躁不安;膽熱犯胃,胃氣上逆,可見惡心嘔吐;熱邪循經上擾,則見頭暈耳鳴。若素體濕盛,濕熱互結,熏蒸肌膚,可發為黃疸。

  膽經實熱證的治療,以清熱利膽為法,常用小柴胡湯、清膽利氣湯、膽道排石湯等。

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