以面黃肌瘦，毛髮稀黃，食欲反常，肚腹膨脹，大便失調等為特徵的兒科慢性病證。多見於1～5歲兒童。起病緩慢，病情隨病程延長而加重，影響兒童生長發育。相當於西醫的“營養不良”。治療以調理脾胃為主。
疳證首見於隋代《諸病源候論》，指出疳證為內傷慢性疾病，可影響五臟功能。唐代《千金要方》提出久瀉是形成疳證的重要原因。宋代《小兒藥證直訣》明確指出本病病機是脾胃受損、津液內耗。
疳證是兒科四大要證（（痧、痘、驚、疳）之一，歷代醫傢對疳證分類十分繁雜，可歸納為：以五臟命名，分肝疳、心疳、脾疳、肺疳、腎疳；以病因命名，分熱疳、冷疳、哺乳疳、食疳、蛔疳等；以病位命名，如外疳、內疳、口疳、鼻疳、腦疳、脊疳等；以病情分類，如疳氣、疳虛、疳極、幹疳等；按某一主證命名，如疳瀉、疳痢、疳腫脹、疳渴、疳嗽、丁奚疳、疳積、奶癆等。其中奶癆是指發生在一歲左右小兒的疳疾，由於發病與乳食不節有關，故稱奶癆或哺乳疳；疳積是一種虛實兼挾的疳證，除形體消瘦外，尚有腹滿腹脹等積滯癥狀。
引起疳證的原因很多。一是乳食無度，飲食不節，過食油膩、香甜及生冷食品，損傷脾胃，脾胃運化失職，水谷精微不能吸收，臟腑軀體失於滋養，漸至形體消瘦，氣血俱虛，而成疳證。二是喂養不當，母乳不足或過早斷奶，未能及時給以輔助食品，導致營養不足，氣血不能濡養臟腑、肌肉，而成疳證。三是由於疾病影響，如慢性泄瀉、慢性痢疾、長期嘔吐、腸道寄生蟲病等，經久不愈，傷及脾胃之氣，致使運化失常而成疳證。
疳證的治療一般按早期、中期、晚期論治。①早期，形體略見消瘦，面色萎黃，毛發稀疏，多數病兒厭食或食欲不振，精神欠佳，易怒，大便或稀薄或秘結，舌苔薄白，脈象沉緩，為脾虛證。治宜和脾健運，常用七味白術散、資生健脾丸為主方。②中期，證見形體明顯消瘦，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，面色萎黃無光澤，毛發稀黃，精神不振，或易煩躁激動，睡眠不寧，揉眉挖鼻，咬指磨牙，嗜食異物，食欲減退或多吃多便，舌質偏紅，舌苔幹燥，脈細弦，為疳積脾虛蟲積證。治宜消積理脾驅蟲，常用疳積散、殺蟲健脾湯、枳術丸。③疳證後期，患兒極度消瘦，呈老人貌，皮膚幹癟起皺，精神萎靡，啼哭無力，毛發幹枯，腹凹如舟，不思飲食，時有低熱，口唇幹燥，舌質淡紅，舌少苔，脈沉細，為脾胃兩虛、氣血不足。脾胃兩虛者宜扶脾養胃，方如參苓白術散；氣血兩虧者用八珍湯。
疳證常見的兼證有疳腫脹、血虛、白膜遮睛等。疳腫脹者，全身浮腫，按之凹陷，可配合溫陽利水法，方用五皮飲、五苓散。血虛者，面色蒼白，指甲脆薄，毛發幹焦易脫，可配合應用養血補血藥，如阿膠、制首烏、桑椹子、桂圓肉等。白膜遮睛，為脾病及肝的表現，可配合養陰柔肝法，常用石斛夜光丸、羊肝丸等。
捏脊、割治、刺四縫等療法對疳證有一定療效。四縫穴是奇穴，位於食、中、無名及小指四指中節，是手三陰經所過之處，針刺四縫可解熱除煩、通暢百脈、調和臟腑。
疳證的預防主要應註意飲食調護。嬰兒期最好用母乳喂養，如母乳缺少，亦可用牛、羊奶，但須適當增加米粉、糕幹粉、果汁等，以保證營養。小兒乳食應定時、定量，不可過饑、過飽，不要吃生、冷、硬食。還應註意飲食衛生，以預防各種腸道傳染病。
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