以肺氣脹滿，不能斂降為主要特徵的肺系病證。臨床表現為胸部膨滿，脹悶如塞，喘咳上氣，痰多，甚則肢體浮腫等。
肺脹的病名首見於《內經》。漢代《金匱要略》描述本病的主證是“咳而上氣”，並出其方治。隋代《諸病源候論》記載本病的發病機理是由於肺氣本虛，複為邪所乘。後世醫籍多將本病附載於肺痿、肺癰之後，有時亦散見於痰飲、喘促、咳嗽等門，在認識上不斷有所發展，如《丹溪心法》提示本病的病理因素主要是痰、瘀阻礙肺氣所致。《張氏醫通》認為本本病實證居多，而《證治匯補》則認為本病有虛有實，氣散而脹者，宜補肺，氣逆而脹者，宜降氣，說明對肺脹應分虛實辨證施治。根據本病的臨床特點，凡慢性咳喘而有胸悶脹滿者，如西醫的慢性氣管炎合並肺氣腫、肺原性心臟病、肺性腦病等，均可參考本病辨證論治。
本病的發生，多因久病肺虛痰阻所致，常因感受外邪誘發使病情加劇。其病情變化，往往由肺影響及脾，使脾失健運，導致肺脾兩虛，亦可肺虛及腎，腎不納氣，致氣喘日益加重。且肺與心脈相通，肺虛治節失職，久則病及於心。病理因素主要為痰濁水飲與瘀血兼見，交相為患。一般早期以痰濁為主，漸至痰瘀並見，終至痰濁、血瘀、水飲錯雜為患。病理性質為本虛標實。
本病總屬本虛標實，感邪時偏於標實，平時偏於本虛。偏實者須分清風寒、風熱、痰濁（水飲）、痰熱，偏虛者當區別氣（陽）虛、陰虛的不同。標實者根據病邪的性質，分別采用祛邪宣肺（辛溫或辛涼），降氣化痰（溫化或清化），溫陽利水，甚或開竅、熄風、止血等法。本虛者，當以補養心肺、健脾益腎為主。正氣欲脫時則應扶正固脫。
本病常見證型有：①氣虛痰壅。證見咳嗽痰多，色白粘膩或呈泡沫，短氣喘息，稍勞加重，畏風，易汗出，中脘痞悶，納食減少，倦怠乏力，舌質偏淡、苔薄膩或濁膩，脈小滑。治宜化痰降氣、健脾益肺，用蘇子降氣湯、三子養親湯、六君子湯加減。若痰飲久蓄，由外感風寒而誘發，惡寒發熱，喘咳痰多，背冷，舌苔白，脈弦緊，是為表寒裡飲，用小青龍湯；兼見不汗出而煩躁者，加石膏。②痰熱鬱肺。證見咳逆喘息氣粗，煩躁，胸悶，痰黃或白，粘稠難咯，或身熱微惡寒，有汗不多，溲黃便幹，口渴，舌質紅、苔黃或黃膩，脈數或滑數。治宜清肺化痰、降逆平喘，用越婢加半夏湯合桑白皮湯加減。③痰蒙心竅。證見神志恍惚，譫妄，煩躁不安，表情淡漠，嗜睡，昏迷，咳逆喘促，或伴見肢體趨動，抽搐，苔白膩或淡黃膩，舌暗紅或淡紫，脈細滑數。治宜滌痰開竅熄風，用滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹；抽搐者加鉤藤、全蠍，另服羚羊角粉；血瘀明顯，唇甲紫紺者加丹參、紅花、桃仁；如皮膚粘膜出血、咯血、便血色鮮者，加水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。④肺腎氣虛。證見呼吸淺短難續，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸悶，心悸，形寒，汗出，舌淡或紫黯，脈沉細數無力，或有結代。治宜補肺納腎、降氣平喘，用平喘固本湯合補肺湯加減。若肺虛有寒，怕冷，舌質淡，可加肉桂、幹薑、鐘乳石；兼有陰傷，低熱，舌紅少苔加麥冬、生地、玉竹；氣虛瘀阻，頸脈動甚，面唇紫紺明顯，加當歸、丹參、桃仁、紅花；如見面色蒼白，冷汗出，喘息，肢涼，脈微，喘脫危象，急用參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹。⑤陽虛水泛。證見面浮肢腫，甚則周身悉腫，腹脹滿，心悸，喘咳，咯痰清稀，中脘痞悶，納食減少，小便量少，怕冷，面唇青紫，舌胖質黯、苔白滑，脈沉細。治宜溫腎健脾、化飲利水，用真武湯合五苓散加減。
肺脹的預後和轉歸，與患者的體質、年齡、病程以及治療是否及時有密切關系。因本病多屬漸積而成，病程纏綿，經常反復發作，難期根治；老年患者，發病後又未及時控制，極易發生變端；如見氣不攝血，咳吐泡沫血痰，或吐血、便血；或痰迷心竅，肝風內動，譫妄昏迷，震顫、抽搐；或見張口喘氣，神昏冷汗，肢冷，脈微欲絕者，乃陽氣欲脫之危候，預後不良。
本病的預防應重視原發病的治療，防止感冒。尤其秋冬季節氣候變化之際，需避風寒，適寒溫，節飲食。吸煙者應戒煙，有水腫者應進低鹽或無鹽飲食。
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