由於瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素痹阻心脈所引起的中醫學證候。多見於胸痹、厥心痛、心悸，以及西醫學的冠心病、心包炎、心律失常、精神分裂癥、充血性心力衰竭等疾病。
心脈的正常運行與心氣充沛、血液充盈、脈道通利三者有關。若因久病正虛或年高體弱，心氣衰減，心之陽氣不足以推動血液運行，則易導致瘀血內阻、氣機阻滯，出現心脈痹阻證。常因勞累、感受寒邪、痰濁內停或情志變化而誘發或加重。心脈痹阻證雖因於虛，但多為實證，故其性質屬本虛標實。。疼痛發作時，必須在心悸怔忡、心胸憋悶疼痛並痛引肩背或內臂（循手少陰心經向左上肢放射）等主癥的基礎上，進一步辨清瘀血、痰濁、陰寒、氣滯的不同特點：①瘀阻心脈。在心脈痹阻證中較為常見，辨證要點為心前區刺痛、甚或絞痛、難以忍受，舌色紫暗或有瘀點、瘀斑，脈細澀或結、代。②痰阻心脈。多見於體胖痰多之人，疼痛以悶痛為主，伴見身重困倦、舌苔白膩、脈象沉滑等痰濁內盛的癥狀。③寒凝心脈。疼痛特點為突發性劇痛、得溫痛減，伴畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉遲或沉緊等寒象。④氣滯心脈。往往與情志因素有關，疼痛多為脹痛，舌質淡紅或黯紅、苔薄白，脈弦。以上瘀血、痰濁、陰寒、氣滯亦可兼夾為患。
心脈痹阻證的治療以活血化瘀、溫通心陽為法，可選用血府逐瘀湯、枳實薤白桂枝湯等。疼痛發作時，著重祛瘀、豁痰、散寒、行氣；緩解時，以溫通振奮心陽、疏通心脈為主。