心臟收縮舒張時產生的振動音。經過組織的介導傳到胸壁表面,可用聽診器在胸壁聽到,亦可用電子儀器記錄下來成為心音圖。心音響度的強、弱,音調的高、低由振動波的振幅和頻率決定;而振幅和頻率又受心肌收縮力、血流速度、心瓣膜的活動狀況等因素影響。故心音在不同的病理生理狀態下,可發生相應的變化。人耳聽覺比較敏感的是其中40~400赫茲的頻段(心音圖則可記錄更寬的頻帶)。根據心音的特徵,可反推心血管結構和迴圈功能的病理生理背景。加以心音反映心動周周期的節律(心律),故心臟聽診是心臟病診斷檢查的重要手段之一。

  正常情況下,一個心動周期必有2個心音:第一心音和第二心音。第一心音發生於房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)關閉和半月瓣(主動脈瓣和肺動脈瓣)開啟之際。標志心室收縮期的開始,血液從心室噴入大動脈。第二心音發生於半月瓣關閉和房室瓣開啟之際。標志心室舒張期的開始,血液從心房灌入心室。在某些情況下,可能聽到第三心音或第四心音。第三心音發生於舒張早期,為灌入心室的血流使心壁振動引起。第四心音發生於舒張晚期,為心房收縮之血流使心壁振動引起。在某些情況下(大多數為病理情況)可聽到心音的增強與減弱、分裂、雜音、額外附加心音等(見心臟雜音)。二尖瓣聽診區在心尖部;三尖瓣聽診區在胸骨左緣第四、五肋間;主動脈瓣聽診區在胸骨右緣第二肋間和胸骨左緣第三肋間;肺動脈瓣聽診區在胸骨左緣第二肋間。以這些標志為中心,可作為各種心音的定時、定位之用(見圖)。

正常心音圖各組成部分示意