淺表靜脈曲張交錯結聚成團塊狀的病變。首見於《靈樞·刺節真邪篇》：“筋曲不得伸，邪氣居其間而不反，發為筋瘤。”明代《外科正宗》也說：“筋瘤者，堅而色紫，壘壘青筋，盤曲甚者，結若蚯蚓。”筋瘤好發於下肢，由於筋脈鬆弛薄弱，加上長期站立工作，經常負重或妊娠等因素。致使血壅於下，筋脈擴張充盈，交錯盤曲而成，或因勞累之後，血脈充盈，涉水淋雨，寒濕侵襲，筋攣血瘀所致。也有因肝火亢盛，血涸筋脈失養，攣結成團者。
本病初起筋脈迂曲、增粗，，青筋壘壘，以後盤曲成團，如蚯蚓聚結，小如豆，大如栗，表面青藍色，質地柔軟或因發炎後變成硬結。每至午後，自感患肢沉重作脹，如碰破瘤體則流出大量瘀血，經壓迫或結紮後方能止血。病程長久者，皮膚萎縮，顏色褐黑，常伴發濕瘡或臁瘡。
本病內治以活血化瘀、舒筋散結為主，常用活血散瘀湯加減。若火旺血燥筋攣者，用清肝蘆薈丸；寒凝血瘀用當歸四逆湯。外治：筋瘤發於下肢者，用彈力繃帶包紮患肢，長期使用能使瘤體縮小或停止發展，也可避免外傷擦破，嚴重者則需手術治療。
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