甲狀腺癌

　　位於甲狀腺的惡性腫瘤。以頸部甲狀腺腫塊，疼痛，嘶啞及吞咽困難為主要臨床表現。女性發病多於男性。根據臨床表現結合放射性同位素掃描、X線檢查及活組織檢驗等可予確診。中醫學無甲狀腺癌病名。

　　甲狀腺癌的發生，多由情志不暢，肝氣鬱滯，血行瘀阻，飲食失節，脾失健運，痰濕凝聚而致。治療以手術為主，術後配合中醫藥治療。無手術指征者，多採用放療、化療等並配合中醫藥治療。

　　甲狀腺癌的中醫藥治療，多採用辨證證分型和專方專藥結合的方法。辨證分型一般可分為肝鬱痰凝、痰熱瘀結、氣陰兩傷等證。①肝鬱痰凝。多見於初期。證見甲狀腺腫塊，質硬，腫塊隨吞咽上下活動，或活動受限或胸悶，急躁，或吞咽時頸部發憋，舌淡，苔白膩，脈弦或滑。治宜疏肝理氣、化痰軟堅，方用海藻玉壺湯合柴胡疏肝散加減。②痰熱瘀結。多見於本病中期。證見頸部腫塊迅速增大，凹凸不平，或有壓痛，痛點固定，呼吸不暢，吞咽不利，聲音嘶啞，便秘尿赤，舌黯紅或有紫斑，苔黃，脈滑數。治宜清熱化痰、活血散結，方用龍膽瀉肝湯合通氣軟堅丸化裁。③氣陰兩傷。常見於本病晚期及手術、放療後。證見精神萎靡，倦怠乏力，形體消瘦，口幹納差，心悸氣短，自汗盜汗，舌淡，少苔，脈沉細而弱。治宜補氣益陰，方用生脈散加減。

　　用於甲狀腺癌的專方有：復方蛇莓湯、黃白藥子湯、二蟲合劑、二仁湯、復方山海螺湯等。

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