心臟按壓

　　直接或間接施壓於心臟，以維護心臟的充盈和搏出，形成人工迴圈的急救方法。當患者神志突然喪失，大動脈搏動消失（觸診頸總動脈或股動脈）及無自主呼吸，即可診斷為呼吸迴圈驟停。心臟停搏使全身組織細胞失去血液灌流和缺氧，而腦細胞最敏感，4～6分鐘的完全性缺血缺氧，可引起不可逆損傷。故應分秒必爭儘早建立人工迴圈。心臟按壓分為胸外心臟按壓和開胸心臟按壓兩種。

　　胸外心臟按壓　搶救心臟驟停的首要措施。操作方法一旦確定，立即就地施行，原已仰臥於地上者不必搬至床上。首先於患者胸前以手握拳槌擊數次，若無反應立即進行按壓。操作時，在患者身旁，以一手掌根部置於胸骨下端，另一手重疊於前一手的手背上，二肘伸直，自背肩部直至前臂垂直加壓，以沖擊力量有節奏地按壓胸骨下端使之下降約3～5厘米，每分鐘按壓80～100次，每次按壓後立即放松，使胸廓回彈，心臟再舒張。為使舒張期得到足夠的心室充盈，放松時間最好為按壓時間的兩倍。若按壓有效，可捫及頸動脈或股動脈搏動，甚至可測出80毫米或60毫米汞柱的壓力，患者面色、口唇轉紅，擴大的瞳孔縮小甚至出現自主呼吸，有尿液滴出（若已插尿管）。

　　開胸心臟按壓　直接按壓心臟，效果較好，但條件和技術要求較高，常於心搏驟停發生在開胸手術時應用。