心腎不交證

　　因心腎水火既濟失調，心腎陰虛火旺引起的中醫學證候。常見於失眠、心悸、不寐、遺精、健忘及西醫學的心律失常、神經官能癥等疾病。

　　正常情況下，心、腎相交，心火下降於腎，以溫腎水，使腎水不寒；腎水上騰於心，以制心火，使心火不亢，兩髒相互作用、相互制約，以維持正常的生理活動，即《千金要方》所稱之“水火相濟”。若久病耗傷精血，或思慮過度、陰血暗耗，或房事不節、耗傷腎精，均可使心腎之陰虧虛；或情志過極，鬱而化火，心火亢盛，損及腎陰；或或心火獨亢於上，不能下交於腎，心腎陰陽水火失去既濟協調的關系，形成心腎不交證。臨床表現可概括為兩個方面：一為心神不安或心火亢盛，表現為心悸易驚、心煩、失眠多夢、口舌生瘡、舌質紅；一為腎精虛虧，頭目失養，骨髓不充，表現為頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟，或陰虛陽亢，虛火妄動而見潮熱盜汗、夢遺、小便短赤、脈細數。臨證以心煩心悸、失眠多夢、遺精、腰膝酸軟伴見陰虛證為辨證要點。

　　心腎不交證的治療以滋陰降火、交通心腎為法，可選用黃連阿膠湯、交泰丸等方。