中醫以大便次數增多，糞便稀薄或混雜未消化食物甚至水樣便為主要臨床表現的疾病。又稱腹瀉。也可作為某些疾病的癥狀出現。主要因濕邪偏勝和脾胃功能失調，以致清濁不分、水穀相混。西醫學的急性腸炎、腸結核、腸功能紊亂、腸道易激綜合征等，在其病程中以泄瀉為主要癥狀時，均可參照此病辨治。
病因病機 泄瀉的病因主要為感受風、寒、濕、暑、熱之邪侵襲腸胃；暴食、暴飲、過食食油膩、多食生冷、誤食不潔之物，損傷脾胃；情志失調、肝氣鬱結，橫逆犯脾；脾胃素虛、運化失司以及腎陽虛衰，不能幫助脾胃消化吸收水谷等。故泄瀉的主要病變在脾胃，濕為其主要病理因素，脾虛濕盛則是發病關鍵。
泄瀉辨治 歷代醫書中，泄瀉有多種病證名稱和分類方法。現今根據臨床發病特點，可將其分為急性泄瀉（暴瀉）和慢性泄瀉（久瀉）兩種。
急性泄瀉起病急驟，病程較短，多因濕邪傷脾或食滯生濕、壅滯中焦、脾不能運、腸胃不和、水谷清濁不分，多屬實證。常見證型有：①泄瀉清稀，甚至如水樣便，兼惡寒發熱、鼻塞頭痛等表證，苔薄白或白膩，脈濡緩，屬寒濕或風寒夾濕泄瀉。治宜解表散寒、芳香化濕，用藿香正氣散加減。②瀉下急迫或瀉而不爽，大便黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，舌苔黃膩，脈濡數或滑數，屬濕熱泄瀉。治宜清熱利濕，用葛根芩連湯加減。如兼風寒表證時，可合香薷飲同用，以解表化濕。③腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉後痛減，伴有不消化之物，噯腐酸臭，舌苔垢濁或厚膩，脈滑，屬傷食泄瀉。治宜消食導滯，用保和丸為主方。
慢性泄瀉病程遷延日久，多為脾虛生濕，健運無權；或在脾虛的基礎上，肝氣乘脾；或腎陽虛不能助脾腐熟水谷所致，多屬虛證。常見證型有：①多有胸脅脹滿，噯氣食少等肝鬱癥狀，腹痛泄瀉每因情緒波動時發作或加劇，舌質淡紅，脈弦，屬肝氣乘脾泄瀉。治宜抑肝扶脾，用痛瀉要方加味。②大便時溏時瀉、完谷不化，稍進油膩之物則大便次數增多，面色萎黃，神疲乏力，舌淡，脈細弱，屬脾胃虛弱泄瀉。治宜健脾益胃，用參苓白術散加減。如伴脫肛，為中氣下陷。可用補中益氣湯，以益氣升提、健脾止瀉。如伴腹中冷痛、手足不溫，為脾陽虛弱。可用附子理中湯，以溫中散寒。③黎明前泄瀉、瀉後則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細，屬腎陽不足泄瀉（俗稱五更瀉）。治宜溫腎健脾、固澀止瀉，用四神丸加味。
急性泄瀉日久不愈，可轉為慢性泄瀉，久瀉也可反復急性發作。治療時要註意初起不可驟用滋補固澀之品，以免使邪氣留戀不去；久瀉不止，不可過分應用分利水濕之藥，以免陰液耗傷。此外，在治療泄瀉的同時，還應註意避免暴飲暴食，少食或禁食葷腥油膩之物。