心陽虛

　　心之陽氣不足，虛寒內生，臨床以胸悶胸痛，心悸冷汗，惡寒肢冷為主要表現的證。常見於心悸、胸痹、奔豚氣及西醫的心律失常、冠心病、充血性心力衰竭、休克等疾病。

　　心陽虛證多因氣虛傷陽；或發汗，攻下之品用之太過，驟損心陽而致。

　　心陽虛常由心氣虛證發展而來，以心氣虛表現為基本癥狀，常見心胸憋悶，甚則胸痛，心悸，惡寒肢冷或冷汗淋漓，面色蒼白，口唇青紫，舌淡或青紫，苔白，脈沉弱。由於心陽受損，不能溫煦煦肢體，故兼見畏寒肢冷；陽虛則生寒，寒凝經脈，心脈痹阻，胸陽不展，所以又伴見心胸憋悶，或作痛，甚或口唇指甲青紫，舌淡胖、苔白滑，脈象沉弱等虛寒之象。因汗為心液，若心陽虛進一步發展到心陽暴脫，不僅心液隨之外脫，而大汗淋漓，肢體溫度亦由寒涼變為厥冷，而且影響肺主氣，腎納氣的功能，出現呼吸衰微；更因陽氣虛脫，精神隨之渙散，而致神志模糊，甚則昏迷，脈微細欲絕，為心陽衰亡之象。由於心陽本於腎陽，所以互相影響，腎陽虛衰，水氣凌心時，可致心陽亦虛，而心陽虛亦能損傷腎陽，出現尿少、水腫等癥（見表）。

心氣虛、心陽虛、心陽暴脫三證的異同表

　　心陽虛證治宜溫通心陽，常用桂枝甘草湯合人參湯。若心陽暴脫，急以參附湯之類回陽救逆。

（）