以胞瞼內面發生細小顆粒、色暗紅而堅、形如花椒為主要特徵的傳染性眼病。相當於西醫的沙眼。常以散風清熱、涼血散結。椒瘡一名始見於《證治準繩》：“椒瘡生於脾內，累累如瘡，紅而堅者是也。”《審視瑤函》說：“胞間紅瘰瘰，風熱是椒瘡。”
椒瘡多因脾胃結熱，風邪外襲，胞瞼脈絡壅滯，氣血生和，瘀熱交作所致。初起無明顯異常感覺，日趨增劇，患眼沙澀作癢，多淚而痛，翻轉胞瞼，在內面可見形如花椒顆粒，疙瘩高低不平。應與粟瘡相鑒別，粟瘡色淡黃，狀狀如粟米，黃軟而易散。
椒瘡臨床主要證型有：①風熱偏盛，證見雙眼羞明澀痛，微癢流淚瞼內有少量椒瘡，脈浮數，苔薄黃，證屬風熱外襲，血氣失和，治宜散風清熱、涼血散瘀，方用清脾涼血湯加減。②胞內沙澀難睜，流淚，胞瞼硬腫，椒瘡累累成片，疙瘩不幹，大便幹結，苔黃質紅、脈弦數，證屬瘀熱交作，積而罹患，治宜泄熱散瘀，方用歸芍紅花散加減。
外治，一般采用10％黃連眼藥水，西瓜霜眼藥水滴眼，也有記載，用龍須燈芯磨擦，出血取效，但不得已而導之，中病即止，不可太過，過者損血。近人，也用烏賊骨，削成鴨嘴筆狀，浸於黃連水，或大蒜中消毒後，翻開眼瞼，來回輕快磨擦，使有點狀滲血效果。但也不可太過，以防出血過多。
椒瘡有傳染性，一人一巾，流水洗臉可以預防傳染。
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