意志過程的失常，通常包括意志減弱、意志缺失及病理性意志增強，其中意志減弱較為常見。
意志減弱 這類人往往缺乏主動性、目的性和進取心，除基本生活需要外，別無其他欲求。見於精神分裂癥、抑鬱癥、智力落後以及腦額葉萎縮或腦額葉腫瘤患者。正常人在遭受嚴重精神挫折之後，可能出現這種狀態。意志減弱主要表現為：①臨事猶豫不決、缺乏果斷精神，對兩可之事雖反復思考但仍不能作出抉擇。精神衰弱者往往往顯示這一特征，精神分裂癥患者表現的模棱兩可現象也是意志減弱所致。②缺乏主見，思想、情感和行為易受外界影響，附和他人，易受暗示。這類表現常見於催眠狀態、癔病和某些器質性腦損傷患者。對不良行為或病態意向誘惑缺乏抵制的能力，明知自己的行為為社會所不容，卻缺乏糾正的毅力。如有些藥物依賴者或酒精依賴者，深知藥物和酒類給個人帶來巨大損害但卻無力抗拒其誘惑；某些性變態者雖受到嚴厲處罰，但對矯正自己的異常行為軟弱無力，難以抵制內心的沖動。
意志缺失 患者對一切活動都很被動，整日臥床或獨處一隅，飲食起居要靠外界督促，基本生活欲求明顯減退甚至消失，常伴有情感淡漠、興趣貧乏和社交回避。正常人在極度疲乏和衰竭狀態下可出現這種狀態，嚴重的智力落後和精神衰退患者也有這種癥狀。
病理性意志增強 主要表現為意志具有病態的頑強性，不顧主觀意願多麼背離現實，仍盲目堅持，歷久不懈。例如，有被害妄想的人反復“上訴”，企圖制止某人對他的“迫害”；有疑病妄想的人，四處求醫，欲求解除其“病痛”等。病理性意志增強多見於偏執性精神病和兒童的病態性固執。
某些意志障礙患者（主要是精神病患者），往往還伴有運動障礙，常見的表現有：精神運動性抑制，如木僵、蠟樣屈曲、違拗癥；精神運動性興奮，如刻板動作，模仿動作、強迫動作、習慣性抽動、作態等。
參考書目
北京醫學院主編：《精神病學》，人民衛生出版社，北京，1980。
楊德森:《精神病癥狀學》，湖南科學技術出版社，長沙，1981。