以視物昏花，旋轉、動搖，頭暈欲倒為主要臨床表現的病癥，可伴有耳鳴，耳聾，噁心，嘔吐，汗出，肢體震顫等癥狀。又稱眩、目眩、頭眩、眩冒、眩運。眩暈多屬肝的病變，可由風、火、痰、虛等多種原因引起。其發病有持續性和發作性不同。一般眩暈預後良好，但長期肝陽上亢患者，須防中風。
《內經》指出眩暈多為肝的病變。漢代《金匱要略》認為，眩暈是痰飲的表現之一；《傷寒論》認為，眩暈是誤汗致虛的結果。金、元醫傢對眩暈的病因病機各有發揮，如劉河間間《素問玄機原病式》認為，眩暈多屬風火為患；張子和《儒門事親》、朱丹溪《丹溪心法》則從痰立論；李東垣《脾胃論》倡言氣虛等。明代張景嶽薈萃眾說，提出無虛不能作眩，治療應以治虛為主的觀點。
眩暈臨床上常以虛實兼見，或本虛標實較多。
虛證 多為持續性發作，屬氣虛清陽不升，血虛腦失所養，或腎精虧乏，不能充養腦髓所致。若證見眩暈，日久時輕時重，兼見：①面色蒼白或虛浮，倦怠乏力，短氣，自汗，食少，大便溏或先幹後溏，舌質淡、邊有齒印，脈弱，為勞倦內傷，屬氣虛清陽不升證。治宜健脾升清，常用益氣聰明湯加減。②疲乏無力，食少，自汗，耳鳴、心悸，失眠或夜夢紛紜，舌質淡，脈虛細，為氣血兩虛。治宜氣血兼補，常用八珍湯。③耳鳴、耳聾，腰膝酸軟，發落齒搖，脈弱舌淡，為久病傷腎或房事過度，或年老下元虧虛，腎精不足。治宜補腎填精，常用河車大造丸、大補元煎加減。④頭痛頭脹，面紅，心煩易怒，耳鳴如蟬，脈弦數，舌質紅，為肝陽上亢證。多由肝腎陰虛，肝陽亢盛，化火生風所致。治宜平肝熄風，用天麻鉤藤飲加減。愈後宜常服滋養肝腎藥劑以治其本，用方劑如桑麻丸、杞菊地黃丸等。
實證 多為痰、瘀等有形之邪阻遏絡道所致。證見眩暈呈發作性，發作時，兼見：①惡心嘔吐，痰多，頭重，胸悶，舌苔濁膩，脈滑，為痰飲內動，上犯清竅所致。治宜化痰降逆，方用溫膽湯、半夏天麻白術湯加減。如見嘔吐清水，食少，便溏，脈緩弱，為脾虛兼飲。治宜健脾化飲，方用澤瀉湯。②頭痛，失眠，面色或嘴唇紫黯，舌有瘀點、瘀斑，脈細澀，多為頭部外傷或頸椎病所致，屬瘀血阻絡證。治宜活血化瘀，方用通竅活血湯加減。
針灸對眩暈有一定效果。艾灸百會穴，適用於各種虛證眩暈；痰飲所致的眩暈，可針刺豐隆、內關，用瀉法。
治療發作性眩暈較易收效，發作被控制後，仍須堅持服藥，或從本治，或標本兼調；高齡精虧的虛證眩暈，則屬下元不足，根本動搖，難收速效，尤須長時間堅持服藥。患者應勞逸結合，飲食有節，起居有常。眩暈發作時，應臥床休息，以免發生意外。
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