因髖關節發育不良，而於小兒開始練習走路時逐漸發生的髖關節的半脫位或全脫位。其實患兒於出生時髖關節並無脫位，僅是構成關節的各部分如髖臼、股骨頭或關節囊等發育不良。小兒開始行路和負重後，若上述結構的發育趨向正常，則不發生髖脫位，反之則髖脫位逐漸發生，在此時期採取措施，可防止脫位發生。新生兒中發生本病的約占4～11‰。本病多見於中歐及南歐，患者多為女性，男女之比為1:6，10％病例有傢族史，以單側者為多，左側者多於右側，可用手法整複或手術等方法治療。
病因 尚不清楚。有三種學說。①素因學說：認為本癥患者髖臼與股骨頭的發育都不正常，此種素因加上負重即可發生髖脫位。②發育障礙學說：胎兒髖部肌肉發育遲緩，但股骨的生長較快，因肌肉向後上方強力牽拉而造成脫位。③子宮內損傷學說：胎兒在宮內時，下肢屈曲、內收，此時在膝部稍加外力即可引起脫位。如胎兒在子宮內受傷、羊水過多、胎兒膝部受子宮壁壓迫等均可造成脫位。
病理 髖關節由髖骨中部外側面的杯狀凹陷──髖臼和股骨頭連接而成，屬杵臼關節。本病患者的髖臼發育程度差異很大，有的甚淺，與碟相似，有的很深，呈正常的杯狀。無論其發育程度如何，髖臼的後緣、上緣或前上緣常過於平坦，不夠突出，這種缺陷增加瞭髖臼的傾斜度。若股骨頭長期脫位，髖臼內無股骨頭的沖擊作用，缺乏正常的生長刺激，因此發育異常，空臼內每有大量脂肪纖維組織充填，有時髖臼的輪廓呈三角形，有時股骨頭韌帶肥厚或太長，這些均可阻礙脫位的整復。股骨頭脫出髖臼，因缺乏正常的生長刺激，骨骺的出現較晚，骺的形態也不規則，且向股骨頸的前方轉移。年齡較長的患者，股骨頭發育不良，較正常股骨頭小，因常與髂骨翼摩擦而被擠扁呈橢圓形或不規則形。股骨頸與股骨幹間所形成的前傾角增加，最大可達90％，本病與損傷性或病理性脫位不同，不論股骨頭向哪個方向脫位或脫位的距離有多遠，股骨頭總是在關節囊內，隨股骨頭的移位，關節囊也被拉長，並會妨礙股骨頭復位。髖臼關節軟骨緣（關節盂唇）有穩定關節的作用，關節囊即附著於它的外緣。股骨頭脫出後，由於股骨頭的壓迫和牽拉關節軟骨緣的上緣向上翹起並向上移位。其下緣則因關節囊的牽拉而增生並向髖臼內生長，髖臼下緣的髖臼橫韌帶亦隨之向上稱位，形成一個索條，橫於臼窩入口的下1/3而阻礙股骨頭復位。沿股骨長軸走行的肌群，如內收肌、膕肌等發生短縮，此等短縮的肌群成為復位的主要障礙。此外如閉孔肌、股方肌和髂腰肌等延長、臀肌松弛，髂腰肌短縮，並可與關節囊粘連。
癥狀 因脫位的程度和方向而異。半脫位期癥狀不明顯，單側脫位者，其兩大腿內側或臀部皮膚皺襞不對稱，患側皺襞加深或數目增多，患側內收肌緊張，患肢外展受限。可聽到奧爾托拉尼氏卡嗒音（大腿外展屈曲時聽到卡嗒音，因股骨頭在髖臼緣滑動而引起）。可憑X射線照片作出診斷。
全脫位者癥狀明顯，外觀上患肢較短。單側全脫位者，走路時若患側著地，則身體向患側傾斜。兩側脫位者，行走時身體向兩側交互傾斜，步態如鴨行。兩側大腿與臀部的皮膚皺襞不對稱，患側內收肌緊張，患腿外展受限，髖臼空虛，髂骨翼的前或後方可摸到脫位的股骨頭，會陰部變寬。特倫德倫堡氏征（患者裸身直立，背向檢查者，正常人提起一足時，支持體重的肢體側骨盆抬高，而在先天性髖脫位，由於臀中肌軟弱或麻痹，抬起健側足時，體重由患側支持，患側骨盆不是抬高，而是下沉）陽性（圖1）。雙側後方脫位的患者直立時，骨盆前傾、臀部後突，腰椎前突明顯，腰背部凹陷（圖2）。奧爾托拉尼氏試驗陽性。X射線照片有助於確定診斷。
治療 治療方法甚多，須根據病人年齡、脫位的程度、髖部組織的病理情況選擇。治療目的是使股骨頭復位並恢復髖關節的功能。治療越早，效果越佳。治療方法包括手法結合支架或石膏褲外固定、外展尿枕或外展夾板法、骨牽引結合手術切開整復等。