大頭瘟

　　因感受風熱時毒而引起的以頭面紅腫、發熱為特徵的溫毒溫病。又稱大頭風、大頭傷寒、大頭天行。多發於冬、春季節，起病急驟，傳染性強，頭面紅腫異常迅速，但病變部位比較局限，整個病程全身證候變化較少，一般極少內陷營血。本病可包括西醫的面顏部丹毒、流行性腮腺炎。

　　大頭瘟的致病因素是風熱時毒。在溫暖多風的春季和應寒反暖的冬季，風熱時毒易於產生和傳播。人體正氣不足時，風熱時毒極易侵襲人體而發病。本病的病機變化主要以毒犯氣分，肺胃熱盛為重重點。風熱時毒侵襲人體，首先損傷衛氣，初起病在肺衛，衛陽受遏，但為時甚短，繼則邪熱由衛分進入氣分，熱毒充斥肺胃。因此，初起時可出現惡寒發熱，頭面紅腫，或伴咽喉疼痛，繼而可出現不惡寒，但發熱更甚，口渴，煩躁，頭面部焮紅腫大，咽喉疼痛加劇，舌赤苔黃，脈數實等癥。若邪陷營血，可出現營分熱盛、神昏抽風等病機變化，但一般很少見到。

　　大頭瘟的治療應以透衛清熱，解毒消腫為原則，采用內服與外敷相結合的治療方法。內服常用普濟消毒飲加減；外敷水仙膏、三黃二香散。若證見神昏譫語，可用安宮牛黃丸或紫雪丹清熱解毒開竅。

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