因心火熾盛，擾亂心神所引起的實熱性中醫學證候。常見於血淋、不寐、癲狂，以及西醫學的多發性口腔潰瘍、泌尿系感染、甲狀腺機能亢進、神經官能癥和精神病等。
心陰心陽平衡協調，共同維持心主血脈、主神志的功能活動。火熱之邪侵入、平素偏食辛辣之品、憤怒抑鬱，均可化熱化火，繼而損傷心陰、內擾心神，形成心火亢盛證。具體表現依據病變機理的不同又可分為心火內熾、心火上炎和心移熱於小腸3種：①心火內熾。心經火熱熾盛，，擾亂心神，輕則心煩失眠，重則狂言昏亂，嬉笑不休；火熱盛，故脈數，甚則火熱灼傷血絡而見各種出血；因心火內熾胸中，患者自覺心胸煩悶。②心火上炎。舌為心之苗竅，心火旺盛必循心經上炎於舌體，可見口舌生瘡，甚則糜爛、舌尖痛、舌質紅赤起刺等。③心移熱於小腸。心與小腸相表裡，心火亢盛亦能循經下移，可見小便黃赤、排尿灼熱刺痛，甚或尿血等小腸實熱之證。
心火亢盛證的治療以清心瀉火為法。如為心火內熾而引起的衄血、吐血，宜用瀉心湯；心煩失眠者可用朱砂安神丸；心火上炎者，可選黃連上清丸；心火移於小腸者，一般選用導赤散；若兼有出血現象，可以加入涼血止血之品。