中醫學中十二經脈在四肢肘、膝關節以下5個重要腧穴的總稱。即井穴、滎穴、輸穴、經穴、合穴,屬特定穴範疇。
表1 六陰經五輸穴與五行配屬六陰經 | 井(木) | 滎(火) | 輸(土) | 經(金) | 合(水) |
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肺(金) | 少商 | 魚際 | 太淵 | 經渠 | 尺澤 |
腎(水) | 湧泉 | 然谷 | 太溪 | 復溜 | 陰谷 |
肝(木) | 大敦 | 行間 | 太沖 | 中封 | 曲泉 |
心(火) | 少沖 | 少府 | 神門 | 靈道 | 少海 |
脾(土) | 隱白 | 大都 | 太白 | 商丘 | 陽陵泉 |
心包(相火) | 中沖 | 勞宮 | 大陵 | 間使 | 曲澤 |
六陽經 | 井(金) | 滎(水) | 輸(木) | 經(火) | 合(土) |
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大腸(金) | 商陽 | 二間 | 三間 | 陽溪 | 曲池 |
膀胱(水) | 至陰 | 通谷 | 束骨 | 昆侖 | 委中 |
膽(木) | 竅陰 | 俠溪 | 足臨泣 | 陽輔 | 陽陵泉 |
小腸(火) | 少澤 | 前谷 | 後溪 | 陽谷 | 小海 |
胃(土) | 厲兌 | 內庭 | 陷谷 | 解溪 | 足三裡 |
三焦(相火) | 關沖 | 液門 | 中渚 | 支溝 | 天井 |
分佈 根據經脈之氣在四肢肘、膝關節以下由微而盛、由小到大、由淺而深的特點,從指、趾末端起至肘、膝關節止的五個重要穴位按井、滎、輸、經、合的順序排列。井穴為經氣初出處,如水之源,位於四肢末端指、趾甲之側;滎穴為經氣稍盛處,如較細小的水流,多位於掌指、蹠趾關節之前;輸穴為經氣由小到大、由淺而深處,多位於掌指、蹠趾關節之後;經穴為經氣更盛處,如水流暢通由此經過,多位於腕踝附近及臂脛處;合穴為經氣大盛處,如水流匯合由此深入,多位於肘、膝關節附近。
名稱 十二經脈各有五輸穴,共60個(表1、表2)。
配屬五行 根據五行理論,五輸穴可與五行相配,即陰經五輸穴井、滎、輸、經、合分別配屬五行的木、火、土、金、水;陽經五輸穴則分別配屬金、水、木、火、土,均依五行相生規律排列。臨床上按陰陽相合的關系,將陰經井穴(木)與陽經井穴(金)相配合,則成為子午流註針法按時取穴及合日互用開穴規律的理論基礎。子午流註針法所用的66穴,即由十二經五輸穴加上六陽經的6個原穴所組成。
臨床應用 五輸穴主治范圍很廣,取用安全:①每一經脈的井、滎、輸、經、合各穴,都是治療本經病癥的重點穴,如滎、輸穴治本經的經脈病,合穴治本經絡屬的臟腑病等。②十二經的井、滎、輸、經、合穴之間有其共同的主病規律。如井穴可用於神志昏迷,滎穴用於熱病,輸穴用於肢節酸痛,經穴用於咽喉病癥,合穴用於腸胃疾病等。③五輸穴還可用五行配屬理論指導進行配穴,常用方法是補母瀉子法,實證取子穴,虛證取母穴。如肺屬金,金能生水、土能生金,所以肺實證取尺澤(水),肺虛證取太淵(土)。④五輸穴和原穴可按時取穴,臨床上稱為子午流註針法。