夏季感受暑熱病邪所引起的外感急性熱病。屬新感溫病範圍。為暑令常見病，發病急暴，傳變迅速，具有明顯的季節性，初起即見壯熱，煩渴，大汗，脈洪大等陽明氣分熱盛證候。病程中極易邪陷心營而出現神昏、斑疹。因暑溫易耗氣傷陰，故本病每易出現氣短、喘、渴、脈虛等氣津兩傷甚或欲脫的見癥。及時治療預後較好，失治或誤治常導致疾病深入而造成嚴重後果。西醫的流行性乙型腦炎、鉤端螺旋體病、流行性感冒，以及中暑、夏季熱等病，均可參考本病辨治。
暑溫的的治療原則主要是清暑泄熱。初起氣分熱盛，治宜辛寒清氣；氣津兩傷，治宜甘酸寒益氣生津；邪陷心包、肝風內動，宜清心涼營、熄風開竅；深入血分，宜涼血解毒；後期餘熱未凈，宜以酸甘化陰為主。
古代醫傢常把夏令發熱病證統稱為暑病。也有將伏邪溫病認作暑病，“凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑”（《素問·熱論》），其病機屬伏寒化熱。清代喻嘉言則認為，暑月新感時邪為暑病，這一觀點為後世溫病學傢所接受。吳鞠通認為暑病偏於熱者為暑溫，並確立瞭暑溫病名，對暑溫的因證脈治作瞭系統論述。
病因病機 暑溫的病因是感受暑熱病邪，但發病則與人體正氣強弱有關。素體虛虧或暑月勞累過度，元氣不足，抗病能力低下，易為暑熱病邪乘虛襲入而發病。暑屬火邪，其性熾烈，傳變迅速，其病理發展以熱盛為關鍵。初病常不見衛分證，而呈陽明氣分熱盛證候，這種起病特點，清代葉天士概括為“夏暑發自陽明”。若陽明氣分熱邪不解，有兩種傳變趨勢：一是暑溫之邪羈留氣分不解，消灼人體陰液，耗傷陽氣。故病變過程中常出現津氣兩傷甚至氣陰欲脫的危重證候。另一種傳變趨勢是因暑性炎熱，若氣分熱邪不得及時清解，極易化火內傳，深入心營，引動肝風而致神昏、痙厥、痰熱蒙閉等證；暑火逼血，還可造成咳血、便血、衄血、斑疹等邪入血分的重證。
此外，暑令多濕，暑、濕兩邪常兼夾致病，故暑溫常兼見身重、胸痞、泛惡、苔膩等濕阻證候。暑溫後期邪熱漸解而正氣難以驟復，每見氣陰兩虧表現，或因餘邪痰熱戀阻心包、瘀滯經脈而出現神呆、失語、失明甚或偏癱等後遺癥。
辨治 若暑溫之邪羈留氣分不解，消灼人體陰液，耗傷陽氣，則有以下證型：①暑溫初起，熱熾陽明。證見壯熱，大汗，口渴，煩躁，頭痛，面赤氣粗，舌燥苔黃，脈洪大而數。治宜清暑泄熱，用白虎湯為主方；如熱傷氣陰而兼見背微惡寒，脈洪大而芤，宜用白虎加入參湯以清暑益氣生津。②暑溫鬱蒸，津氣兩傷。證見身熱，氣短，心煩口渴，神憊多汗，舌紅少津，脈虛數。治宜清暑滌熱、益氣生津，用王氏清暑益氣湯。③暑溫漸退，津氣欲脫。證見熱退，汗出不止，喘息，渴飲，脈散大無力。治宜益氣斂津、生脈固脫，用生脈散。④暑濕相兼，阻困中焦。證見壯熱，煩渴，多汗，溲赤，身重胸痞，苔黃膩，脈洪大。治宜清熱化濕，用白虎加蒼術湯。
若氣分熱邪不得及時清解而化火內傳，深入營血，則有以下證型：①暑傷肺絡。證見身熱，煩渴，咳嗽氣粗，咯血、衄血，舌紅絳苔黃，脈數。治宜清暑宣肺、涼血解毒，用犀角地黃湯合銀翹散或桑菊飲。②暑溫內陷，熱入心營。證見身熱，煩躁不安，間有譫語，甚則神志昏憒，舌紅絳，脈細數。治宜涼營滌熱、清心開竅，用清營湯合安宮牛黃丸。③暑熱亢盛，肝風內動。證見身熱，躁擾，痙厥，抽搐，甚則角弓反張，喉間多痰，舌紅絳，脈弦數。治宜清暑泄熱、涼肝熄風，用羚角鉤藤湯。④暑火燔灼，邪入血分。證見身熱，心煩，斑疹深紫，神昏譫妄，或兼痙厥，吐血、咯血，衄血，舌紅絳，苔焦黑。治宜涼血泄熱、清心開竅，用神犀丹合安宮牛黃丸。⑤暑熱久羈，心腎陰傷。證見心煩，內熱，口渴，神疲，舌紅絳苔黃，脈細數。治宜滋養腎水、清泄暑熱，用連梅湯。⑥餘熱未楚，痰瘀阻絡。證見低熱，煩躁，怔忡，手指顫動，精神呆滯，甚或癡呆，失語，偏廢。治宜祛瘀通絡、搜風化痰，用三甲散加減。
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