以眼外觀端好,但視物昏糊,或視物體變形、變色為主要特徵的慢性眼病。“視惑”一名首見於清代《目經大成》,其說:“此目人看無病,但有視物色顛倒、紊亂,失卻本來面目,如視正為斜,視動為靜,視赤為白,視小為大,視大為小”等。本病相當於西醫的黃斑部疾病。

  視惑多因情志失和,血氣暗耗,或縱情恣欲,耗竭真元,或是肝氣鬱結,氣滯血瘀,或是素有頭痰,客感風氣,風痰相搏,上於清竅。

  視惑患目外觀正常,惟視視物或有變形,或有變色,或為視物昏糊,尤以正前方為著者。現代眼科檢查,可見黃斑區有出血,或水腫,或有變性,或有黃斑裂孔、囊變,或見視神經炎、球後視神經炎等。臨床常見證型有:①若見神疲少眠,面色㿠白,心悸健忘,脈細苔薄質淡,證屬勞傷心脾,氣血兩耗。治宜養心健脾,方用歸脾湯加減。②若胸悶脅痛,口苦脈弦,苔薄黃舌邊瘀紫,證屬肝鬱氣滯。治宜疏肝解鬱,方用丹梔逍遙散加減。③若頭暈目眩,胸悶口苦,苔黃膩或白膩,脈弦或滑數,證屬風痰上擾。治宜祛風化痰,方用鉤藤散加減。④若頭暈耳鳴,腰脊酸楚,目澀羞明,脈沉細,苔薄質紅,證屬肝腎陰虧,治宜滋補肝腎,方用左歸丸加減。⑤若目系掣痛,頭暈耳鳴,脈細,苔薄質紅,證屬陰虛火旺,治宜滋陰降火,方用滋陰地黃丸加減。

()