出生體重大於同胎齡平均體重的第90百分位，約相當於大於平均體重2個標準差以上的新生兒。出生體重≥4000g的新生兒稱巨大兒，其中一部分是健康小兒。
巨大兒與遺傳有關，也與母親孕期食量過大，糖及蛋白質攝入過多有關，但有些是病理因素，如母親患糖尿病，胎兒患Rh溶血病等所致。
由於胎兒過大，易發生難產和產傷，甚至發生嚴重窒息及顱腦出血。這些小兒體重雖大但成熟度差，易發生肺透明膜病。由於胰島素素分泌增加，有58～75％會發生低血糖。由於甲狀旁腺功能低下，可發生低血鈣。另還會發生紅細胞增多癥，高膽紅素血癥等。
為此，應做好產前檢查，作好搶救準備，娩出後應立即進行全面檢查，應作血氣、血糖、血鈣等監測，並及時給予相應處理。