因感染、外傷、腫物刺激咽部感覺神經末梢引起的咽部疼痛。咽部豐富的淋巴組織是抵抗病原體的重要屏障，這些淋巴組織的炎癥也可引起咽痛。咽部神經豐富又有很多吻合支，所以常有反射性痛，如咽痛可牽涉至耳內痛、頸部痛。
病因 ①鏈球菌感染。如急性咽炎、急性扁桃體炎、扁桃體周圍炎和頸深部感染、病毒所致的皰疹性咽炎、梭形桿菌及螺旋體感染所致的咽炎，稱樊尚咽峽炎或潰瘍膜性咽峽炎。②特異性炎癥。如咽結結核、咽白喉及咽梅毒等。③咽部異物。如魚刺、骨片刺入咽部、舌根或扁桃體內，或劃傷咽部組織。④第3磨牙（智齒）阻生。可引起冠周炎，再擴散到扁桃體周圍可引起扁桃體周圍炎。⑤莖突過長。但咽痛不太嚴重。⑥急性傳染病的早期。如麻疹、猩紅熱、流行性腦膜炎等。⑦急性白血病、粒細胞缺乏癥及單核細胞增多癥等。常合並有咽炎。患者有咽痛、高燒、頸淋巴結腫大等。
治療 鏈球菌所致的急性咽炎，梭形桿菌及螺旋體所致的樊尚咽峽炎的用抗生素或磺胺類藥物治療。要註意鑒別血液病引起的咽炎，若咽痛而咽部所見正常，則應考慮是否有莖突過長或舌咽神經痛等情況，可針對病因治療。