中醫以發作性的痰鳴氣喘，發時喉中哮鳴有聲，呼吸困難為特徵的病證。因哮必兼喘，故一般通稱哮喘。主要病根是宿痰內伏肺系，常因感受外邪或飲食不當而誘發。西醫學的支氣管哮喘和喘息型支氣管炎以及其他原因引起的哮喘，均可參考此病辨證施治。
病因病機 哮證病機以痰為主，痰因肺脾腎功能失常、津液凝聚而成。痰伏藏於肺，複加外邪侵襲、飲食不當、情志失調、勞累過度等多種誘誘因而引起發作。哮證的特點呈發作性，發無定時，以夜間為多，發時痰鳴有聲，氣促不能平臥。發作短者僅數分鐘或幾小時，甚者持續數天。發作前可有如鼻喉作癢，噴嚏流清涕，呼吸不暢，胸中窒塞，噯氣，嘔吐，情緒不寧等先兆癥狀。
辨治 哮病的辨證總屬邪實正虛，邪實當分寒痰、熱痰的不同；正虛應審其陰陽的偏虛，區別其臟腑所屬，以及肺、脾、腎的主次不同。治療當根據“發時治標，平時治本”的原則：發時以攻邪治標、利氣祛痰為主，寒痰宜溫化宣肺，熱痰宜清化肅肺。平時應扶正固本，偏陽虛者應予溫補；偏陰虛者則應滋養，分別采用補肺、健脾、益腎等法。如發時正虛邪實、寒熱錯雜者，又當兼顧之。常見證型有：①寒哮。證見呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少、咳吐不利，面色晦滯帶青，口不渴或渴喜熱飲，天冷或受寒即發，形寒畏冷，舌苔白滑，脈浮緊或弦緊。治宜溫肺散寒、化痰平喘，用射幹麻黃湯。②熱哮。證見痰鳴氣粗，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色白或黃、黏稠厚濁、咳吐不利，煩悶不安，面赤汗出，口苦，口渴喜飲，不畏寒，舌質紅、苔黃膩，脈滑數或弦滑。治宜清熱肅肺、化痰定喘，用定喘湯。③痰氣壅盛。證見喘咳胸悶，痰涎湧盛，但坐不得臥，喉如曳鋸，咳痰黏膩難出，舌苔厚濁，脈滑實。治宜滌痰利竅、降氣平喘，用三子養親湯加味。④肺氣虛。多見於緩解期。證見自汗，怕風，易感冒，每因氣候變化而誘發，發前噴嚏、鼻塞、流清涕、氣短聲低或喉中常有輕度哮鳴音，咳痰清稀色白，面色㿠白，舌質淡、苔薄白，脈細弱或虛大。治宜補肺固衛，常用玉屏風散為基本方。⑤脾虛。多見於緩解期。證見食少脘痞，大便不實，食油膩後即腹瀉，往往因飲食不當而誘發，倦怠，氣短，語言無力，舌質淡、苔薄膩或白滑，脈細軟。治宜健脾化痰，用六君子湯加減。⑥腎虛。證見短氣息促、動則為甚，吸氣不利，心悸，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，勞累後喘哮易發。若兼見畏寒，肢冷，自汗，面色㿠白，舌質胖嫩、苔淡白，脈沉細，為腎陽不足；若兼見顴紅，煩熱，汗出黏手，舌質紅、少苔，脈細數，為腎陰虧虛。分別予溫腎助陽之金匱腎氣丸或益腎納氣之七味都氣丸。肺虛、脾虛、腎虛雖各有特點，但臨證每多錯雜並見，表現為肺脾氣虛、肺腎氣虛或肺腎陰虛、脾腎陽虛等證，故既應區別主次，又需適當兼顧。哮證極為頑固，經常反復發作、遷延難愈，部分兒童、青少年至成年時，腎氣日盛、正氣漸充，輔以藥物治療，可逐漸痊愈。中老年或體弱病久、腎氣漸衰、發作頻繁者則不易根除，若大發作時持續不已、喘急鼻煽、胸高氣促、張口抬肩、汗出肢冷、面色青紫，煩躁不安者，屬危證之候，需及時搶救。
在預防方面，應註意氣候影響，防寒保暖，免罹外邪。吸煙者應戒煙。避免接觸刺激性氣體、灰塵、花粉等。飲食忌生冷、肥膩、辛辣、海腥等物，薄滋味，以杜生痰之源而減少發作。