常用消食散瘀藥。又名棠球子、赤棗子。始載於《新修本草》，原名赤爪實。為薔薇科植物山裏紅Crataegus pinnatifida var. major或山楂C.pinnatifida的成熟果實。李時珍謂：“山楂味似樝子，故名。”
產地和性狀 山裏紅及山楂生生於幹燥多砂石的山坡雜木林或灌叢中，在中國東北、華北及陜西、河南、山東、江蘇等省區廣為栽培，主產於河北、河南、山東、遼寧等省。秋季果實成熟時采摘，橫切或縱切成兩瓣，曬幹或烘幹。上述兩種植物的商品藥材均稱北山楂。同屬植物野山楂C.cuneata sieb.et的果實，過去亦作山楂入藥，但質量較次，僅使用於少數地區，商品習稱南山楂。
山裡紅果實呈球形，直徑1～2.5厘米，表面紅色至紫紅色，有光澤，滿佈灰白色小斑點，頂端有宿存花萼，基部有果柄殘痕（圖1）。商品已加工成0.2～0.4厘米厚的藥材飲片，多卷邊並皺縮不平；果肉厚，深黃色或淺棕色，橫切面可見淺黃色種子5～6粒，或已脫落，有時可見短細的果柄或花萼殘跡；質硬，氣微清香，味酸微甜。
圖1 山裡紅原植物
山楂果實較山裡紅小，直徑0.8～1.4厘米，表面棕色至棕紅色（圖2）。果肉薄，土黃色；質硬。氣微弱，味酸。
圖2 山楂原植物
性味和功能 本品味酸、甘，性微溫。歸脾、胃、肝經。功能消食導滯，活血散瘀。主治飲食停滯，小兒疳積，以及泄瀉，痢疾，婦女產後瘀滯腹痛等證。
成分和藥理 山裡紅、山楂的果實均含表兒茶精、槲皮素、金絲桃甙、枸櫞酸、蘋果酸、綠原酸、咖啡酸。另含三萜類成分山楂酸、齊墩果酸及維生素C、核黃素、胡蘿卜素等。
山楂的多種提取物有一定的強心作用；較小劑量有降血壓作用。總黃酮可增加冠脈流量，抗實驗性心肌缺氧，抗心律失常。山楂浸膏可使血中膽固醇、甘油三酯含量有明顯下降。山楂中脂肪酸酶可促進脂肪分解；山楂酸等可提高蛋白分解酶的活性，有幫助消化的作用。山楂煎劑和乙醇提取物對福氏和宋內氏痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌均有抗菌作用。
應用和禁忌 山楂善能消食化滯散積，故用治一切食積不化，尤宜於肉積、乳積。若飲食停滯，脘腹脹滿，嘈雜，噯氣，惡心厭食，或大便不爽，糞出臭穢，可單用山楂煮汁飲或研末吞服，如配伍神曲、麥芽、枳殼、白術等可加強消積化滯作用。治小兒疳積，因乳食不節，損傷脾胃日久而面黃腹膨，不思飲食，或食入即吐，或瀉下挾有完谷，可與扁豆、木香、肉豆蔻等配用以健脾消疳。本品用於痢疾初起，下痢膿血，腹痛後重而無寒熱者，有消瘀化滯之功，可單用或與紅茶同煎服。治產後瘀滯，惡露不凈，少腹疼痛，或與益母草、當歸、川芎等活血散瘀藥配用，或與蒲黃、茜草等活血止血藥同用。本品亦治經閉腹痛，常與當歸尾、紅花、香附等活血行氣藥配伍應用。現代用於高血脂癥、動脈硬化性心臟病、高血壓病都有一定療效。民間用鮮山楂大量零食，次晨再以檳榔煎服，可排出完整絳蟲，治療絳蟲病。內服入煎劑用量9～12克，單味煎服可用至30克，研末吞服，3～6克。消食化積，炒焦用，活血散瘀宜生用。本品為克化之劑，故脾虛無積者忌用。胃酸過多及胃潰瘍患者慎服。孕婦亦慎服。
（）