沉實有力,形大弦長的脈象。牢,堅實、牢固的意思。牢脈浮取難得,重按有力,實大弦長,是沉、弦、實、大、長五種脈的合成。牢脈需重按至骨方得,固定不移。牢脈主陰寒內實,疝氣癥瘕。由於寒邪久積體內,使陽氣不能充達體表所致。癥積有形腫塊,實在血分;無形痞結為實在氣分。如失血、陰虛等證見有牢脈,屬危重徵象。牢脈與濡脈為相反的脈象,濡脈浮細而軟,重按無力,而牢脈沉大而實,重按不移。在臨床上,牢脈需與相似脈象革脈區別。牢脈浮取難得,但重按則弦長有力,固定不移;而革脈浮取弦弦大,重按則空虛,如按鼓皮。

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