眼球及其附屬器受到外來物理性、化學性傷害所致各種病理性改變。是造成盲目的主要原因之一。眼外傷分機械性和非機械性兩大類，前者包括鈍挫傷、穿通傷、異物傷等；後者有熱燒傷、化學傷、輻射傷和毒氣傷等。
眼球鈍挫傷 眼球受鈍器打擊後產生的損傷（見圖）。常見者如下：①瞼皮下出血和氣腫。瞼皮下氣腫為眼部挫傷合併眼眶內側壁（常篩竇）骨折，，篩竇內氣體進入眼瞼內皮下造成，觸之有捻音。皮下瘀血和氣腫一般能自行吸收。伴皮下氣腫時應預防感染。②角膜上皮剝脫。為預防感染，應用抗生素眼膏，並遮蓋包紮受傷眼。③前房出血。為虹膜或睫狀體出血所致。出血量多時可繼發青光眼。患者應臥床休息，取半坐位，使血液沉積在前房下方，不致遮蓋瞳孔。適當應用止血藥。繼發青光眼者，應內服降眼壓藥，必要時行前房穿刺術。④虹膜根部斷離和外傷性瞳孔散大。斷離范圍小者一般不作處理。斷離范圍大者應行手術縫合恢復原位。外傷所致瞳孔散大，使括約肌麻痹或撕裂，常不易恢復。⑤玻璃體出血（見玻璃體積血）。睫狀體、脈絡膜或視網膜出血所致。患者應少活動，適當應用止血藥。⑥視網膜震蕩。受傷後視網膜混濁、水腫呈灰白色，可自行消失。嚴重外傷可引起視網膜破孔，導致視網膜脫離，需手術治療。⑦外傷性白內障（見白內障）和晶狀體脫位。可引起繼發性青光眼。⑧脈絡膜出血和破裂。受傷初期破裂常被出血遮蓋，出血吸收後，露出破裂處呈灰白色，裂痕呈弓形，凹面朝向視乳頭。⑨眼球破裂傷。重癥鈍挫傷可致眼球破裂。眼前部者好發於角膜鞏膜緣部，眼後部者好發於視神經周圍。眼前部者可以手術縫合，眼後部者則縫合困難。
眼球鈍挫傷
穿通性眼外傷 尖銳物體（如針、剪刀、刀、鐵片、鐵釘、鉛絲或玻璃等）或高速飛揚的小異物（常為小金屬片）造成的眼球穿破。受傷當時患者主訴有一股“熱水”由眼內流出。受傷後患者羞明、流淚、疼痛和視力減退。檢查可見眼球前部有穿通的傷口，位於角膜、角膜緣或鞏膜上；新鮮病例前房淺或消失，眼壓降低，常有虹膜或其他眼內容物脫出或嵌於傷口內，合並有前房積血或晶狀體混濁。
根據有無眼內組織脫出於傷口，處理方法亦不同。眼球前部穿通傷，無眼內組織脫出的傷口，污染的可能性小，可行傷口縫合。若有前房出血，要輕輕沖洗，然後縫合，並向前房內註入生理鹽水或空氣以使前房形成。通常須用散瞳藥，局部及全身應用抗生素預防感染。
有眼內組織脫出的傷口，有少許虹膜脫出，受傷時間較短者尚可整復。虹膜脫出較多，時間較長（超過一天）及有污染者，脫出的虹膜以切除為安全。其他處置與無眼內組織脫出者相同。縫合傷口和防止感染。眼球穿通傷都應懷疑並排除球內異物，球內異物一般應盡早手術取出。
色素膜組織受傷時發生交感性眼炎的可能性始終存在。若傷很重，眼內容脫出很多，恢復有用視力的可能無望時，應行眼球摘除術。若傷眼仍有一定視力者，應積極治療，不可輕易摘除眼球。
眼球穿通傷可引起交感性眼炎，表現為雙眼肉芽腫性葡萄膜炎。即一眼在受穿通傷後發生葡萄膜炎（見葡萄膜病），繼之另眼也發生同樣病變，受傷眼稱刺激眼，未受傷眼稱交感眼。凡傷口在睫狀體部，有葡萄膜或晶狀體嵌頓於傷口或眼內有異物存留者，更易發生交感性眼炎。穿通傷的發生與交感性眼炎癥狀出現的間隔時間，據文獻報道短者9天，長者50年，90％發生在1年以內，傷後4～6周為最危險的時間。病因多主張自身免疫學說，葡萄膜的色素是抗原。臨床表現為受傷眼在穿通傷後，繼續發炎，出現慢性葡萄膜炎癥狀，虹膜變厚發暗，瞳孔緣有小結節。當健眼發生交感性眼炎時，最初癥狀極為輕微，因睫狀體發炎，影響調節功能。眼部睫狀體充血，房水閃光陽性及細小角膜後沉著物等，隨癥狀加重，漸形成成形性虹膜炎，瞳孔閉鎖、膜閉。有時病變由眼後部開始，眼底周邊部出現黃白色的脈絡膜滲出點，有時可發生視神經炎和視網膜下水腫，嚴重者引起視網膜脫離。此病特點是反復發作。應按葡萄膜炎治療，散瞳、口服大量水楊酸鈉，或用發熱療法等。全身及局部應用糖皮質激素治療。糖皮質激素無效時，可用免疫抑制劑。若患者一隻眼嚴重穿通傷已失明，應立即行眼球摘除術，可預防交感性眼炎，在受傷後10天內摘除受傷眼，發生交感性眼炎的可能性小。若交感性眼炎癥狀重，傷眼仍有視力，則不一定強調要摘除受傷眼，因受傷眼可能會有比交感眼較好的視力。
眼的化學傷 堿性或酸性物質濺入眼部而致的損傷，堿比酸易向深部腐蝕，其視力恢復預後差。化學物質傷後應立即用大量凈水徹底沖洗眼部，沖洗時應翻轉眼瞼，暴露穹窿部，徹底沖凈結膜囊內的化學物質。早期受傷眼散瞳，局部或全身使用糖皮質激素，如發現角膜有溶解傾向時，應停用。維生素C可全身及局部（結膜下註射）大量應用。如球結膜有廣泛壞死或角膜上皮壞死，可做早期切除，球結膜缺損區可作羊膜或口腔黏膜或對側球結膜移植。應用膠原酶抑制劑如半胱氨酸滴眼，防止角膜穿孔。晚期針對並發癥進行治療。