以病痛局部或敏感反應點作為進行針灸治療的腧穴。又稱天應穴、不定穴。《靈樞·經筋》說：“以痛為輸”，即根據痛的部位來定位。這種取穴法是穴位發展的最初階段，是穴位的起源。從按壓敏感這一特點來說，取用經穴和奇穴時都應加以註意。有時按壓到敏感的地方，既不是經穴，又不是奇穴，即可稱之為阿是穴。阿是穴這一名稱，是《千金要方》開始提出來的，其雲：“言人有病痛，即令捏其上，若果當其處，不問孔穴，即得便快或痛處，即雲阿是，灸刺皆驗，故曰阿是穴也。”這是指用按壓撮捏手段檢查病病體時，如發現敏感反應（輕快或疼痛）處，便可定作針灸穴位。它既無具體的穴名，又無固定的位置，臨床多用於疼痛性病證。阿是穴在疾病診斷上也有一定參考價值，如在足三裡下1～2寸間有明顯壓痛，結合臨床右下腹部疼痛等體征，有助於闌尾炎的診斷。
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